Как люди болеют анорексией. Как люди заболевают анорексией. Анорексия – не значит идеальная фигура
Как люди болеют анорексией. Как люди заболевают анорексией. Анорексия – не значит идеальная фигура
Многие девушки, в особенности юные и хорошенькие, талантливые и умненькие, привыкшие, что могут добиться всего в этом мире, увлечены веселой игрой – ставить цель и добиваться ее в кратчайший период. Так сказать, пятилетку в четыре года. Не просто учиться хорошо – а на медаль, да экстерном, да параллельно в лицее-университете-на курсах дополнительных образований. Не просто хорошо выглядеть – а выглядеть лучше отфотошопленных голливудских жертв кинобизнеса. Не просто нравиться людям – а быть объектом восхищения и примером для подражания. Не просто иметь стройную фигуру – а быть неземно легкой и изящной. Не просто иметь силу воли – а целиком стать несгибаемым стальным столбом. Не просто быть «хорошей девочкой» – а быть необыкновенной, таинственной, уникальной.
Как заболеть анорексией?
Цитаты с сайтов об анорексии: «В анокресии нет ничего приятного. Многие люди, соблюдающие изнурительные диеты, опрометчиво заявляют, что мечтают заболеть анорексией. Они видят только очевидное проявление этой болезни – чрезмерную худобу, однако не замечают всей опасности этого «модного» заболевания. Больные анорексией отнюдь не гордятся своей идеальной фигурой и не чувствуют себя невообразимо прекрасными; если вы поговорите с таким человеком, узнаете о нем много нового – например, что девушка, вес которой составляет 55 килограммов при росте метр восемьдесят, считает себя толстой, непривлекательной и нестильной. Больные анорексией страдают от ни на миг не отпускающего чувства собственного несовершенства, они напуганы и загнаны в угол своими страхами».
«От анорексии просто так не отделаешься, это не то заболевание, которое напоминает о себе раз в месяц. Сознание больных анорексией им не принадлежит, они не могут контролировать свои чувства. Такие люди буквально одержимы мыслями о весе, еде, лишних калориях и образе собственного тела. Многих болезнь мучает даже во сне – их преследуют кошмары, навязчивые сны о еде и питании. И во сне бедные страдальцы и страдалицы продолжают считать калории и приходить в ужас от 100 набранных граммов. Анорексия – ужаснейшая болезнь, которая вырывает свою жертву из нормальной жизни и обрекает ее на одиночество. Анорексия очень трудно поддается излечению. Иногда на борьбу с ней уходят целые годы».
Вообще, честно говоря, мне хочется просто-напросто пристрелить тех авторов, которые сводят тему к постулату «лучше быть толстой, чем анорексичкой». Давайте будем максималистами – это привилегия не только юношества. Лучше ведь наверняка быть стройной и красивой, при этом здоровой, чем толстой и некрасивой, но здоровой. Я знаю, о чем говорю. Поверьте, в таком чудном психическом отклонении, как анорексия, есть все родственное наркомании, алкоголизму и игромании. Азарт – прежде всего азарт! – желание доказать кому-то или самой себе (вспомните, ну вспомните: «Да умею я пить! Да я в любой момент могу бросить!»), а так же – яростное желание убежать от самого себя в прекрасную страну эльфов и единорогов, где ты – прекраснее всех. И вот оно, это желание, пожалуй, самое главное.
Психологи поступают не совсем верно, когда пытаются внушить такой пациентке, что она должна полюбить себя такой, какая она есть. Очень дипломированные специалисты любят говорить о том, то все люди разные, и на каждого найдется свой «любитель». Особо продвинутые религиозники напирают на божественное предназначение: мол, это не потому у тебя жопа жирная, что ты жрешь много и не хочешь над собой работать, а оттого, что Бог тебя такой создал.
Неее, ребята, все это не так! И страна единорогов, принцесс и бабочек действительно существует! Только в эту страну нужно прийти, а идти – долго, сбивая ноги об острые камни пыльной дороги под жгучим солнцем. А «любителей» – даром не надо. А то просто на меня полную однажды такой любитель нашелся – это ж просто кошмар какой-то. Не знала как объяснить ему, что он до моего уровня не дотягивает. А потом поняла – это я сама уже не дотягиваю до своего уровня притязаний. И приблизительно в тот момент, когда я поняла, что внутри, в душе я другая, нежели мое тело, я и заболела анорексией.
Все надо делать правильно. Мой отец – человек невероятного ума, красоты и силы духа, выпивает достаточно часто, и не так чтобы совсем уж понемногу (многим и этой дозы хватает, чтоб набраться). Однако я его пьяным, собственно говоря, и не видала. А еще он может с удовольствием и в казино заглянуть – раз в несколько лет – и билетик лотерейный купить. Это в радость ему. А убытков – минимум. Иногда в компьютер поигрывает, ага, как и все. Но вот пошел он на плановый медосмотр, а врач ему и говорит: «Вы, наверное, не пьете совсем? А то у вас печень, как у младенца – чистая и совсем не увеличена». Удивился папаня, и я потом удивилась. А к чему я это рассказываю? А к тому, что первое правило, которому необходимо следовать, не важно, хотите вы заболеть или хотите излечиться, это:
1. Действовать всегда нужно с умом.
Мои дорогие желающие заболеть анорексией, я прошу вас ответить только на один вопрос – вы ведь хотите быть истощенно-худощавыми, изящными и хрупкими, потому что считаете, что это красиво? Нет, ну я же верно говорю? Верно. Мне самой это кажется красивым. Но узник Освенцима или Треблинки – особенно, если он лысый, отечный и с выпирающими зубами – это уж точно не красиво. Поэтому с самого начала определите для себя предел. Этот предел должен быть достижим, этот предел должен быть достигнут и ни в коем случае его нельзя перешагивать. Запомните: перешагнете – умрете. Я не пугаю. Я объясняю.
Далее. Неважно, носите вы длинные волосы или короткие, длинные ногти или короткие – и то, и то должно быть здоровым. Волосы и ногти – это преобразованная кожа, это почти что чешуя. Это не только украшение. Это наша зашита и наш маяк. Следите за ними внимательно. Если не в порядке волосы – значит, не в порядке нервы. Стресс – это всегда разрушительно, но дистресс – это смертельно. Пусть для вашего организма анорексия станет эустрессом.
* Дистресс – отрицательная неспецифическая реакция организма животного на любое внешнее воздействие. Наиболее тяжелой формой дистресса является шок.
* Эустресс — это активизирующий стресс.
Отсюда вытекает правило второе и тоже самое главное.
2. Анорексия должна вести вас к счастью.
Это ваше дело – кушать или не кушать. Но это ваше дело только с того момента, как вам исполнится 18 лет. До этого возраста за ваше здоровье перед Богом и людьми (то есть перед совестью и законом) отвечают ваши родители. И если вам еще нет 18 и ваша мама против вашего похудания, можете даже не читать дальше.
Касаемо всех же остальных, расшифровываю. Процесс вашего похудания должен, как фонтан брызги вокруг себя, распространять счастье. Это счастье каплями должно попасть так же и на ваших друзей, и на ваших родителей, и на все ваше окружение. И, конечно, оно должно увеличиваться в вас самих.
Когда я заболела анорексией, я сумела убедить всех вокруг себя, что это огромное счастье, которое приносит моей жизни только свет, радость и пользу. Конечно, бывали срывы, компульсивные переедания, кошмары, связанные с едой, слезы, страхи, но в целом и общем – каждым скинутым 100 граммам я радуюсь, как увеличению зарплаты в два раза. Да, я действительно имею только три темы для разговора сейчас – моя работа, мои мужчины и моя ана. Только вот почему-то никто не пытается меня закормить, или убедить меня, что я и так худая, или объяснить мне, что анорексия – это плохо. Все искренне радуются вместе со мной потере каждого грамма и сантиметра.
Бояться – не надо. Не нужно бояться, что, если ты начнешь вдруг есть, ты обратно станешь жирной. Чем меньше страх выпивает нас, тем легче нам держать достигнутое. Спортсмен, поддающийся страху проиграть, обязательно проиграет.
Никогда не верьте зеркалам. Не верьте фотографиям и видеосъемке. Не верьте чужим словам. Верьте только сантиметру, размеру одежды и весам. В зеркале ты всегда будешь выглядеть толще, на фото- и видеосъемке – еще толще. В глазах других ты вообще будешь неясно какой – для кого-то истощенной, для кого-то все еще жирной. И только весы скажут тебе правду. И только сантиметр не соврет тебе.
Год назад, когда я начинала худеть и уже достаточно много знала о специфических заморочках худеющих, я попыталась дать дельный совет. Приняли его? Конечно нет. Мне сказали – да как ты можешь об этом рассуждать, ведь ты не то чтобы худая, ты даже не стройная! Это действительно было так, признаю. Сейчас кто-то назовет меня «спирохетой», для кого-то я «в самый раз», а для кого-то я по-прежнему «даже не стройная». Меня это не обижает. Я слушаю свой организм. Я смотрю на свои весы. Я замеряюсь сантиметром. Калипером (специальным циркулем для измерения жировой прослойки). Вот они не врут. Пока калипер не скажет, что жира меньше, чем нормально – я не остановлюсь. Это называется – соревновательная форма. А чужие глаза – это самое кривое зеркало в мире.
Итак, резюмируя вышесказанное. Прежде, чем вы решитесь впустить анорексию в свою жизнь, запомните – вы и только вы являетесь хозяином своего тела и своего сознания. Нельзя позволять управлять вами – никому. В том числе – ане. Нельзя бояться и нельзя переставать думать.
Думаем – но не боимся.
Цитаты об анорексии из интернета: «Анорексия может привести к летальному исходу. Кстати, анорексия имеет самый высокий процент смертности среди психологических заболеваний. Если у вас или ваших знакомых появляются симптомы расстройства пищевого поведения, действуйте без промедления – обращайтесь за помощью к врачу».
Ага, к врачу, вперед. Если вы запомнили два главных правила – думать и не бояться, то к врачу так скоро вы не попадете. А теперь хочу обратиться ко всем товарищам психологам: уважаемые мои! Прекратите внушать толстой уродливой женщине, что она должна любить свое тело!
Я, пожалуй, объяснюсь. Бывает такое психологическое отклонение, когда, предположим, парень в душе – девушка. То есть, тело у него мужское, а психика, сознание, самосознание – женское (бывает и наоборот). Так вот, как с такими людьми работают психологи? Они объясняют человеку, что он должен принять и полюбить свою душу! И, если это необходимо, то изменить свое тело. Никто из психологов не пытается убедить такого человека, что чувствовать себя нужно таким, каким является его тело! Так почему же с дисморфофобами – по-другому?
Если женщина в душе, в сознании своем ощущает себя прозрачно-худенькой, зачем вы пытаетесь заставить ее полюбить жирное тело, которое она даже не осознает как свое? Ведь это же то же самое! Зачем она должна перестать быть такой, какой она является? В нашем теле все исправимо. И если у девушки есть возможность и финансовая, и моральная, привести свое физическое состояние к общему знаменателю с душевным, то почему же вы ей это запрещаете? Зачем вы такую осуждаете? Вы же транссексуалов не осуждаете, господа психологи? Наоборот, помогаете им принять свое внутреннее Я. Так же и здесь.
Собственно, если девушка будет действительно счастлива, когда у нее все косточки будут торчать наружу, то зачем ей запрещать быть счастливой? Зачем запрещать ей быть собой?
Как заболеть анорексией и чем это грозит в будущем
Быть худой, как щепка, ничего не есть, влезать в самый маленький размер — к этому стремятся многие девушки. Для счастья им не хватает только справочника «Как довести себя до анорексии за двадцать дней». Правда, некоторые пособия для похудения именно его и напоминают. Если вы до сих пор считаете анорексию способом похудеть, то эта статья кардинально изменит ваше мнение.
Начало болезни
Обычно все начинается с пары (или даже с пары десятков) лишних сантиметров. Девушка, перепробовав все известные диеты и не получив стабильного результата, решает всерьез взяться за свою фигуру.
Начинают с голодания. Если ничего не есть, пить только воду, кофе или соки, вес быстро уйдет. Отражение в зеркале нравится все больше, начинать есть страшно, — вдруг жир вернется с прибавлением веса.
Потом фигура становится почти идеальной. Мешает только лишняя складочка на животе, чаще всего уже мнимая, слишком пухлые щеки или непропорционально большие лодыжки (толстые, по мнению жертвы анорексии). До совершенства остается совсем чуть-чуть, поэтому голодовку требуется усилить.
Рано или поздно наступает срыв. Одна маленькая конфетка, от которой «ничего не будет, если потом позанимаюсь в зале», превращается в килограмм. Вместе с ним в желудок отправляется с десяток бутербродов, яблоко, литр газировки и разная вредная еда, что попалась под руку в холодильнике.
Стыдно. Страшно. Живот, отвыкший от еды, болит и выпирает, как у беременной. Появляется сильная тошнота. Как бы сама собой приходит в голову мысль вызвать рвоту, все получается. Чудо произошло. Удалось и поесть вдоволь, и фигуру сохранить. Последствий обжорства не будет.
Приступы становятся чаще, вызвать рвоту с первого раза получается уже не всегда. От еды все же нужно как-то избавиться. Слабительное. Потом еще. По мере привыкания к препарату он перестает работать, требуются все более высокие дозы (именно как у наркоманов). Наступает булимия.
Если начальный сценарий совпадает практически всех, дальнейшая жизнь бывших анорексичек разная: у кого-то болезнь заканчивается летальным исходом, инвалидностью, кому-то удается «отделаться» гастритом или язвой желудка. Если расстройство не лечилось долго, вернуться к полноценной жизни не получается ни у кого.
Виды анорексии и ее проявления
Анорексией называется приобретенное полное отсутствие аппетита или длительный сознательный отказ от пищи. Если продолжать голодание, желудок просто не сможет переваривать еду. Даже ложка супа не будет усваиваться организмом. Разновидностей расстройства несколько.
Первичная анорексия
Начинается с того, что девушка перестает ощущать голод. Причины этого состояния могут крыться и в гормональных нарушениях, и в неврологических патологиях или злокачественных опухолях. Если у вас уже длительное время отсутствует аппетит, срочно пройдите медицинское обследование.
На уровне психики
Отмечается полная потеря чувства голода или намеренный отказ от пищи. Происходит это по причине резкого падения аппетита из-за психических заболеваний: депрессивных, кататонических состояний и пр. К сожалению, на это редко вовремя обращают внимание. Женщина просто не в состоянии понять, что она не хочет есть.
Из-за нервов
Стрессы, проблемы на работе и в семье, сильная психоэмоциональная нагрузка — все это может привести к анорексии. Здесь требуется вмешательство психолога, который поможет разобраться в сложившейся ситуации.
Из-за лекарств
К ней иногда приводят различные анорексигенные вещества, которые подавляют голод. Нередко пропадает аппетит у девушек, злоупотребляющих антидепрессантами.
Симптомы анорексии
Самый очевидный из них — сильная потеря веса, которая становится заметна тогда, когда больной близок к истощению. Обнаружить патологию на ранних этапах можно, но это не всегда удается. Вас должно насторожить, если знакомый или родственник стал часто отказываться от пищи, ссылаясь на то, что он недавно поел или у него болит живот. Одновременно с этим он может много говорить о диетах, калорийности продуктов. Нередко женщины после плотного ужина специально вызывают рвоту, делают клизмы, чтобы очистить свой организм.
Когда болезнь прогрессирует, человек, страдающий анорексией, постоянно испытывает недомогание, быстро устает, даже теряет сознание. Тусклые, ломкие волосы, синеватый оттенок кожи на руках и ногах, впавшие глаза — все это тоже признаки болезни.
Больному постоянно холодно, поскольку организму не хватает энергии, чтобы согреться. Руки, спина, живот покрываются слоем тонких волос, с помощью которых тело пытается сохранить тепло. Часто развивается остеопороз, нарушается процесс пищеварения, могут отмечаться сбои в работе ЦНС.
Девушки, страдающие этим расстройством постоянно испытывают чувство страха, связанное с увеличением веса. Паника полностью перекрывает все чувства и эмоции, и не отпускает человека, даже когда он в шаге от смерти из-за истощения.
Главным образом, причины заболевания заключаются в низкой самооценке, которая также выступает в роли одного из основных симптомов этой тяжелой болезни. Жертва анорексии считает, что ее масса тела и параметры фигуры имеют тесную связь с самоощущением и личностным статусом. Они часто отрицают опасность собственного состояния и не могут реально оценивать свой вес.
Ярким признаком расстройства пищевого поведения является стойкое нарушение менструального цикла, — отсутствие трех и более менструаций подряд. Гинеколог диагностируется аменорею, если вызвать менструацию возможно только путем введения гормональных препаратов, содержащих эстроген.
Типы поведения при нервной анорексии
Во многом поведение женщин, больных анорексией, очень схоже. Есть два вектора развития заболевания.
Ограничительная тактика
Женщины добровольно и осознанно ограничивают себя в количестве съеденной пищи. Они никогда не съедят ни на грамм больше задуманного, не позволят себе наесться досыта, всегда находятся в режиме экстремального голодания. Могут придумывать разные монодиеты: разрешается только лист салата, только капуста или зеленые яблоки.
Очистительная тактика
Больной наедается досыта, не ограничивая себя ни в количестве еды, ни в ее качестве, — блюда могут быть жирные, сладкие, копченые, соленые. Сразу после еды женщина вызывает у себя рвоту, пьет слабительное или ставит клизму. Иногда в ход идут все три очистительные меры. «Боюсь заболеть анорексией», — объясняет свои действия человек, не осознавая, что он уже болен.
Лечение
На лечение запущенных форм порой уходит не один год. В среднем период восстановления занимает 5 лет. При этом пациент должен сам стремиться избавиться от болезни. В противном случае после выхода из больницы девушка вновь начнет голодать. Примерно 60% от общего числа больных, начинающих курс терапии от анорексии, возвращаются к прежней полноценной жизни. Более 20% выздоравливают полностью. Однако чтобы избежать возможных осложнений, им требуется регулярно проходить обследование и дополнительное лечение.
Первый этап терапии — восстановление физического здоровья больного. В некоторых случаях пациентов госпитализируют в тяжелом состоянии. Им необходимо не только парентеральное питание, которое подразумевает установку системы (капельницы), но и лечение последствий анорексии, зачастую очень опасных. После того как будет стабилизировано состояние пациента, ему помогают вернуться к нормальному весу, постепенно приучая к еде.
Далее начинается психотерапевтическое лечение, в процессе которого психолог ищет причины появления расстройства и пути его решения. Применяется когнитивно-поведенческая психотерапия с целью избавления пациента от искаженного представления о своем теле. Например, в одной поликлинике девушек заставляли постоянно смотреть в зеркало, чтобы они могли привыкнуть к своей фигуре. При этом все модные журналы в этом заведении находились под запретом.
Иногда могут назначаться антидепрессанты, которые помогают преодолеть страх и постоянное недовольство своей внешностью. Однако длительное их применение нежелательно. Делается это в крайних случаях, когда женщина наотрез отказывается признавать, что у нее проблемы.
То же самое касается и транквилизаторов. Если врач сочтет необходимым, он назначит их женщине. Подобные препараты помогают больной женщине преодолеть гнетущее чувство тревоги и беспокойства. Однако необходимо иметь в виду, что транквилизаторы вызывают очень быстрое привыкание, поэтому их нельзя применять долго. Транквилизаторы не назначают пациентам, которые в прошлом страдали наркотической или алкогольной зависимостью.
Сильно похудевшим женщинами с пищевым расстройством необходимо принимать препараты, содержащие гормон эстроген. Его отсутствие приводит к развитию осложнений, например:
- Остеопороз. Отсутствие или значительный недостаток эстрогена повышает риск развития у женщины остеопороза независимо от возраста.
- Ранняя менопауза. Анорексия приводит к нарушению менструального цикла, — менструации практически полностью исчезают.
Заместительная терапия искусственно синтезированным гормоном помогает значительно снизить риск развития осложнений. Чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффективность.
Также назначают общеукрепляющие средства, стимулирующие работу иммунной системы. Если истощение чрезвычайно сильное, женщина не может есть сама, ей будут назначены внутривенные капельницы с глюкозой, необходимые для поддержания жизнедеятельности. Без них жизнь окажется под угрозой.
Последствия: чем опасно голодание
Сегодня анорексия стала чем-то вроде эпидемии. Обычно от этого страдают молодые девушки в возрасте от 14 до 18 лет. Они сознательно «пытают» себя, чтобы выглядеть так же, как их кумиры. Многие не считают анорексию болезнью. Для них отказ от пищи — один из способов похудения.
При анорексии у человека понижается артериальное давления и замедляется пульс. Наблюдается ослабление миокарда — сердечной мышцы, что ведет к развитию сердечно-сосудистой недостаточности. Очень часто болезнь сопровождается снижением уровня калия, магния и натрия — минералов, которые необходимы для нормального функционирования нашего организма. Болезни сердца являются основной причиной летального исхода при анорексии.
Со временем происходит стойкое и тяжелое обезвоживание, а также развивается анемия. Начинается расстройство менструального цикла и понижение уровня гормонов в крови. Если вовремя не обнаружить эту аномалию и не провести соответствующее лечение, больной дойдет до крайней степени истощения — кахексии, которая очень часто приводит к смерти.
Гормональный дисбаланс становится причиной бесплодия или раннего климакса. Менструальный цикл удается восстановить далеко не всегда.
Недостаток эстрогена и кальция наряду с повышенным уровнем гормона стресса отражается на костях, они становятся рыхлыми и хрупкими. Со временем ухудшается состояние зубов вплоть до полной адентии.
Анорексия — не значит идеальная фигура
Далеко не все женщины, которых мы видим на обложках многих журналов, больны анорексией. Для того чтобы стать стройной, нужно соблюдать куда более приемлемые правила.
Нельзя забывать о том, что разнообразное питание имеет важное значение в борьбе за красивую фигуру. Замените калорийные сладости на полезные фрукты и овощи, жареную картошку — на каши, майонез — на сметану. Откажитесь от кофе в пользу соков, а от газированных напитков в пользу чистой питьевой воды.
Для полноценного функционирования организма и правильного обмена веществ важно получать достаточно физических нагрузок. Разумеется, не у всех хватит силы воли вставать на час раньше и отправляться на ближайший стадион, у других нет времени на посещение спортивного зала. Однако выйти из общественного транспорта на несколько остановок раньше и пройтись пешком либо выйти на часовую прогулку вечером можно всегда.
Многим подобный способ обрести хорошую фигуру может показаться слишком сложным, они предпочтут пойти по более легкой дорожке — заболеть анорексией. Однако эта легкость обманчива, а цена за успех будет слишком высокой: ваше здоровье, а, быть может, и жизнь.
И когда вы опомнитесь, перед вами будут стоять довольно сложные задачи:
- восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта;
- нормализация работы почек и мочевыводящих путей;
- нормализация гормонального фона;
- нормализация обмена веществ;
- восстановление психического здоровья.
На все это необходимо много времени, терпения и усилий. И нет ни малейших гарантий, что врачам удастся вернуть женщине ее здоровье в полном объеме. К сожалению, в большинстве случаев бывает так, что до конца оправиться после анорексии женщине не удается. В результате вместо красоты и всеобщего восхищения она получает проблемы со здоровьем и сочувственные взгляды окружающих людей. А ведь наверняка женщина, говоря «хочу, чтобы у меня была анорексия», имела в виду вовсе не это.
Сколько нужно весить
Узнать свой идеальный вес можно с помощью простой формулы.
- Ваш нормальный вес = ваш рост – 100 см.
- Ваш идеальный вес = ваш нормальный вес – 10%.
К примеру, ваш рост составляет 175 см. Рассчитаем:
- Ваш нормальный вес = 175 см. – 100 см=75 кг.
- Ваш идеальный вес = 75 кг. – 10% = 67.5 кг.
Анорексия
Екатерина Ручкина 24 июля 2013
Анорексия
Наша публика узнала об этой болезни сравнительно недавно – и это стало настоящим шоком. До сих пор большинство людей не понимают всей глубины проблемы и считают ее результатом обычной глупости. На самом же деле, это нервная болезнь, которая, без своевременного и правильного лечения, приводит к смерти.
Нервная анорексия
Слово «анорексия» буквально означает «отсутствие аппетита». Причем, пациент не просто «плохо ест» – он избегает еды, как чего-то опасного, исключительно вредного. Целью такого поведения является снижение веса, потеря жировых отложений. А сверх цель анорексика – красота.
Здесь следует уточнить, что подобный сценарий мы можем проследить у сотен тысяч совершенно здоровых людей, которые просто следят за своим внешним видом. Многие из нас периодически садятся на диету, ограничивают себя в питании, стремясь похудеть и стать красивее.
Но при анорексии восприятие нарушено! Больной не в состоянии адекватно оценить собственное состояние: даже при полном истощении, он замечает на себе «лишний вес» и старается избавиться от него. Легко ощутить разницу в восприятии здорового человека и пациента с анорексией: последний любуется собой, радуется достигнутому и строит планы будущего похудения, а окружающие, видя его, испытывают ужас, даже отвращение.
Поскольку питание – основа нормальной жизнедеятельности организма – к нервному расстройству при анорексии быстро присоединяется нарушение обмена веществ. Вскоре здоровье человека оказывается полностью подорвано: он уже просто не может нормально питаться, жизненно важные процессы прерываются или протекают патологически.
Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, выпадают волосы, кожа теряет тонус, расстраивается гормональная регуляция, пищеварительная система перестает усваивать пищу. У женщин нарушается менструальный цикл, репродуктивная функция. В определенный момент эти нарушения становятся необратимы.
Как люди заболевают анорексией
Кто болеет анорексией
Неправильно считать, что это чисто женское заболевание. Хотя в большинстве случаев нервная анорексия встречается именно у молодых женщин – до 24 лет. Но ей могут оказаться подвержены и дети, и люди, старше 24 лет, в том числе, мужчины.
Причины нервной анорексии
Основной причиной заболевания становится неустойчивость психики, которая приводит к зацикливанию на идее снижения веса. Это может произойти, если самооценка снижена, человек не чувствует в себе сил устроить собственную жизнь благополучно, ищет опоры во внешних факторах, сильно внушаем.
Тогда, особо популярная сегодня, идея о равнозначности красоты и стройности – может стать сверхценной (в патологическом смысле этого термина). Действительно, в современной культуре прослеживается четкая связь, между успешностью, богатством и внешним видом человека. Женщина по этим правилам должна быть очень стройной и юной (это одна из причин, по которой девушки заболевают анорексией чаще, чем юноши, для которых существуют несколько другие «идеалы»)). Нередко этот образ усиливают, утрируют. Но то, что возможно на сцене, подиуме, тем более, на фото – не всегда может быть реализовано в повседневной жизни.
Кроме того, выделяют и другие факторы, которые могут предрасполагать к развитию нервной анорексии. Например, случаи подобных расстройств у родственников, насилие, нарушения обмена нейромедиаторов (серотонина, норадреналина , допамина) и склонность к депрессии и так далее. Но, строго говоря, эти факторы обуславливают не саму анорексию, а приводят именно к той психологической неустойчивости, на почве которой произрастает это заболевание.
Признаки развития анорексии
Окружающим трудно распознать анорексию на начальных стадиях. Нужно быть в курсе душевных движений человека, чтобы заметить, что он увлекся идеей похудения и это увлечение патологически усиливается. То есть, он не просто решил сбросить пару килограммов, а утрачивает контроль над собой, перестает адекватно воспринимать свое состояние.
Но, если рядом с вами находится человек из «группы риска» – юная девушка, чья личность еще не сформирована, чье эмоциональное состояние еще не устойчиво – нужно отслеживать следующее:
- Преувеличенное внимание к внешности – своей или идеальных образов (моделей, актрис). Девушка начинает проводить перед зеркалом больше времени, чем обычно, позирует, рассматривает себя. Можно заметить параллели сравнения с некими идеалами – их изображения могут быть на виду, например, рядом с зеркалом;
- Желание похудеть приводит к радикальным решениям, мнениям. Девушка вообще отказывается есть, сообщает, что большинство продуктов – очень вредны. Если она все же поела (под давлением семьи, например), то потом может закрыться в ванной или туалете и вызвать рвоту. Такие больные придумывают различные предлоги, чтобы не участвовать в застольях, не есть вместе с другими людьми;
- Постоянное внимание к собственному весу, взвешивания;
- Отрицание проблем с питанием – если вы предположите, что больной не контролирует свое состояние, не может адекватно оценить режим своего питания и его последствия для организма, то получите бурное неприятие в ответ;
- Угнетенное состояние. Возможны бурные всплески обид, гнева, эйфории, а затем – снова депрессия ;
Из объективных признаков, на которые необходимо обращать внимание, можно назвать потерю веса. Для расчета нормы веса могут использоваться разные индексы. Например, индекс Кетле, который получают путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в метрах) (60 кг : (1,7м х 1,7м) = 20.8). Норма индекса Кетле лежит, между 18,5 и 25. Если же этот индекс ниже 17,5 – масса тела недостаточна.
Развитие анорексии – симптомы
Когда усилия по похудению приносят ощутимые результаты (больной сбрасывает около 20% веса) – анорексия прогрессирует. Вместо того, чтобы ослабить ограничения, человек ужесточает свою диету. Уже в этот период становятся заметны нарушения работы всего организма.
Обезвоживание приводит к резкому ухудшению состояния волос и кожи, кости становятся более хрупкими – возможны переломы, появление суставных заболеваний. Сердечно-сосудистая система не справляется, что выражается в нарушении сердечного ритма, колебаниях давления. У девушек останавливается менструальный цикл. Критически падает иммунитет. И так далее.
Эти симптомы уже невозможно не заметить. И необходимо принимать срочные меры – начинать лечение. Ведь жизнь в таком состоянии уже подвергается смертельной опасности. А, спустя год или, максимум, два – изменения становятся необратимыми и речь уже идет не о жизни, а о продлении жизни.
Вопрос о том, когда наступит смерть и что станет ее причиной – вторичен (как бы страшно это ни звучало!). Намного важнее – как сохранить жизнь и приблизить ее к норме (ведь полностью восстановить здоровье уже не удастся). Даже если больной сам захочет изменить свою судьбу – он уже не способен нормально питаться, набирать вес. Требуется постоянное и очень тщательное лечение.
Лечение нервной анорексии
Исходя из всего, сказанного выше, понятно, насколько важно начать лечение, как можно раньше. Близкие люди не должны закрывать глаза даже на самые мимолетные подозрения и признаки, которые могут указывать на развитие анорексии. Предупредить появление этого тяжелого расстройства – трудно. Но вылечить его – почти невозможно. Такая пациентка всю жизнь будет испытывать психологические и физические трудности, например, как люди, употреблявшие наркотики.
Итак, первое и лучшее, что можно сделать – следить за развитием личности подростка. Нужно помочь ему преодолеть неуверенность, недовольство собой. Излишний перфекционизм, требовательность – также могут стать предвестниками анорексии. Поэтому важно научиться принимать не только победы, но и поражения.
Если нервная анорексия уже находится на второй стадии (потеря веса, около 20%) – ее, также, лечат при помощи психотерапии. Проводятся, как индивидуальные сеансы, так и занятия с семьей, групповые тренинги.
Лечебное питание, которое назначают пациентам – призвано нормализовать обмен веществ и способствовать набору веса до нормальных показателей. Нужно понимать, что организм анорексика уже не способен усваивать любую пищу. Поэтому требуется диета, подобранная врачом.
Могут быть назначены лекарства – антидепрессанты. Например, флуоксетин. Возможно введение растворов, содержащих витамины, устраняющих обезвоживание.
Нужно понимать, что нервная анорексия может рецидивировать. Другими словами, у такого пациента, после терапии, могут случаться срывы, которые снова будут приводить к критическому снижению веса.
Что делать, если у близкого человека нервная анорексия
Несколько советов, которые помогут вам сориентироваться и правильно поступить, если вы заподозрили у близкого человека данное заболевание:
- Не пытайтесь взывать к «разуму» и «здравому смыслу» больного! Он, словно, разговаривает на другом языке – не понимает и не принимает ваших доводов.
- Не давайте себя переубедить! Люди с анорексией могут разговаривать очень страстно, логично и отстаивать свое мнение с пафосом.
- Не доверяйте всему, что говорит и делает больной! Ради достижения «своих целей», человек в таком состоянии способен изменить своим же принципам – солгать, например. Даже искренне пообещав что-то, он может не сдержать слова – болезнь часто оказывается сильнее. Больной может делать вид, что соглашается с вами, усыпляя вашу бдительность.
- Ничего не ждите – сразу отправляйтесь к врачу! Причем, нужно сразу идти к психотерапевту. Желательно, к тому, кто специализируется на анорексии. Пусть лучше ваши опасения окажутся беспочвенными, чем вы упустите время. Даже если вы не можете уговорить больного посетить доктора – сходите на прием сами и обсудите со специалистом, что вам следует делать дальше.
Источники:
http://vk.com/topic-56839768_28798268
http://jlady.ru/zhenskie-sekrety/anoreksiya-kak-zabolet.html
http://zhivizdorovim.ru/bolezni/nevrologiya-psihiatriya/10712-anorexiya.html