✅ О образные ноги у взрослых. Исправление кривизны ног: современные методы и способы. Восстановление биомеханики коленных суставов — ledi-i-sport.ru

Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

• 

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Идеальные ноги;
2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
3. Ложная кривизна;
4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

• Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними – три промежутка.
• Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
• Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
• Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) – смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации — фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции (подробнее. )

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях — разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

• исправлять угловую деформацию;
• производить медиализацию;
• устранять ротационные смещения;
• убирать выступающую головку малоберцовой кости;
• удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

• постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
• неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

• остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
• остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы — на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Виды операций для исправления кривизны ног

Искривление нижних конечностей — частая проблема среди людей, которая чаще беспокоит женскую половину. Естественно, каждой женщине хочется выглядеть как можно лучше и привлекательнее, но врожденная деформация коленных суставов, которая имеет доминантный тип наследования, становится сильной помехой. Кроме того, подобные проблемы характерны не только эстетическим дискомфортом. Ведь речь о серьезной патологии, которая виновата в неправильном распределении массы тела на конечности, тем самым провоцируя ряд последующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому, чем раньше пациенты обратятся за профессиональной помощью, тем ниже вероятность серьезной патологии в будущем.

Виды и степени кривизны ног и причины деформации

В хирургии опорно-двигательного аппарата человека различают три основных вида кривизны ног, или — деформации нижних конечностей, которая определяется в положения стоя «ноги на ширине плеч, руки по швам»:

• варусная деформация — при соприкосновении стоп голени напоминают букву «О», точка соприкосновения в коленях отсутствует. Такой вид деформации называют еще О-образной кривизной ног;
• вальгусная деформация — при аналогичных условиях положения стоя голени напоминают букву «Х», то есть это Х-образная кривизна ног. При этом возможно смыкание коленей, но нельзя сомкнуть стопы;
• ложная деформация представляет визуальное, ошибочное представление о кривизне ног. Фактически костный аппарат пациента в норме, но некорректно распределена мышечно-жировая оболочка, что и придает видимый эффект ложной кривизны. При ложной кривизне ног возможно смыкание коленей и стоп, но сложно довести до соприкосновения икры.

В норме, голенная часть конечностей несколько отклоняется кнаружи. У мужчин это отклонение относительно вертикальной линии, перпендикулярной линии пола, составляет около 5 градусов, у женщин несколько выше — до 10 градусов. Х-образное искривление ног ярче отражается на походке пациента — создает сильный эффект «качания бедрами», а при более сильной деформации — «подскакивания» ягодицы при опоре на соответствующую конечность.

О-образное искривление приводит к обратному подвороту стопы, что время ходьбы создает некоторую неустойчивость и способствует одностороннему затиранию подошвы обуви. Кроме того, при такой форме искривления быстро прогрессирует плоскостопие .

Искривления конечностей в преобладающем количестве случаев обращений — явление наследственное. На втором месте находятся причины, вызванные травматизмом родом из детства или недостаточностью некоторых питательных веществ, необходимых для правильного формирования костей и суставов в период, когда этот процесс протекает наиболее интенсивно — с рождения до 12-летнего возраста.

В современном мире частой причиной деформации нижних конечностей является долгое использование памперсов, поэтому молодым матерям нужно помнить о том, что постоянное ношение памперсов их ребенком может спровоцировать тяжелые отклонения опорно-двигательного аппарата в будущем.

Кроме того, приобретенной деформации конечностей могут способствовать и другие факторы.

• Тяжелые формы рахита, перенесенные в детском возрасте.
• Остеомиелиты и другие патологии костей подобного генеза.
• Расстройства обмена веществ, особенно микроэлементов кальция, магния и калия.
• Различные эндокринные патологии, гуморальный функционал которых также принимает участие в обмене микроэлементов и формировании костной основы в детском возрасте.

В более старшем подростковом возрасте деформации в конечностях могут появиться по причине дефицита витамина D, кальция, недостаточного пребывания на свежем воздухе и под воздействием прямых солнечных лучей. Кроме непосредственного развития деформации эти причины могут служить усугубляющим фактором уже имеющегося, но незначительного искривления.

Также непосредственными причинами деформации в коленных суставах могут послужить патологические процессы, развивающиеся в них или имеющиеся в анамнезе, но проявляющие себя в настоящее время.

• Посттравматические искривления, полученные в результате эпифизарного роста костной основы нижних конечностей.
• Искривления вследствие одностороннего стягивания мышечным аппаратом, что чаще всего наблюдается при паралитических или парезных сопутствующих патологиях.
• Деформации, возникающие по причине регулярных на силовой основе воспитательных процессов в детском возрасте.
• В результате болезни Эрлахера-Блаунта.
• Вторичные деформации, получаемые при умеренных или повышенных нагрузках на нижние конечности в результате приводящей контрактуры в тазобедренном суставе.

Кроме того, провоцирующими факторами развития болезни в юношеском и взрослом возрасте могут стать избыточный вес и недостаточность сухожильно-мышечных связок, курирующих функционал коленного сустава и конечности.

Стоит отметить, что любое нефизиологическое состояние коленного сустава со временем приводит к ряду попутных патологий и расстройств. Чаще всего таковыми могут явиться плоскостопие и воспалительно-дистрофические изменения в ткани суставного хряща — гонартроз.

В каких случаях показано оперативное исправление кривизны ног?

Необходимость терапевтического и хирургического вмешательства определяется формой ног. Этот показатель включает в себя не только контуры мышечно-жировой оболочки конечностей, но и биомеханической осью каждой из них, а также взаимным отношением оси бедра и голени. Форма ног в медицине определяет их стройность на языке обывателей.

Биомеханическая ось каждой нижней конечности — это основной показатель, на основании которого оценивается ее кривизна. Эта ось представляет собой сплошную прямую линию, проходящую через головку бедренной кости, середину надколенника и центр голеностопа. По этой линии, в норме, должна проходить анатомическая ось голени. Именно разность между этими линиями показывает степень кривизны и позволяет принять решение о медицинском вмешательстве с коррекционными целями. Локальный очаг деформации каждой конечности определяется по направлению суставных поверхностей к соответствующему отрезку биомеханической оси. Таким образом определяется искривленный сустав либо место на самой кости. Второй вариант больше присущ для рахитичной этиологии и исправляется гораздо сложнее, чем суставные варианты искривлений.

Наиболее частой причиной врожденной деформации является генетический фактор, обуславливающий искривление в коленном суставе. В физиологической норме биомеханическая ось должна проходить через центр сустава, что обеспечивает распределение нагрузки при ходьбе равномерно по всей суставной поверхности.

1. В зависимости от искривления, происходит усиление давления на одну половину сустава и ослабление на другой.
2. В результате, в той половине, где нагрузка выше, происходит прогрессивный износ суставного хряща и образование щели в другой половине сустава.
3. В нагрузочной суставной части, как правило, развивается артроз со всей вытекающей симптоматикой.
4. Что касается щелевой части, возрастающая сила натяжения провоцирует растяжение и быстрый износ мышечных связок и сухожилий.

Таким образом, примерно к середине жизни пациента начинают беспокоить боль в коленных суставах, нарушения походки, перемежающаяся хромота. В дальнейшем возможно развитие хронических артритов на фоне хронически текущих дистрофических изменений. К пожилому возрасту такая ситуация, как правило, приводит к сильным болям в ногах и невозможности свободного самостоятельного передвижения.

По этой причине хирургическое вмешательство очень показано в возрасте до 30 лет — до той поры, пока организм способен к активному восстановлению поврежденных тканей, а также еще возможен рост и деление остеоцитов, т.е. костных клеток.

Надо сказать, что ложная деформация нижних конечностей доставляет неудобства лишь в эстетическом плане. Никаких расстройств и нарушений опорно-двигательного аппарата ложная деформация в будущем не обещает. Основными терапевтическими методами при борьбе с этим видом искривлений становится ряд специальных физических упражнений, а также возможные косметические вмешательства в виде подкожных трансплантатов.

Применение аппарата Илизарова для исправления кривизны ног методом остеотомии

В первую очередь, специалист должен определить вид деформации конечностей и исключить ложное искривление, для которого не требуется особого вмешательства в анатомический и физиологический функционал нижних конечностей пациента. Основными методами первичного обследования являются:

• осмотр;.
• ортопедическое обследование соответствующим замерным инструментом;
• первичное фотографирование необходимо, как правило, для самого пациента в качестве оценки своей проблемы со стороны, а в последующем — для сравнения результата «до и после»;
• рентгенографические исследования;
• компьютерная томография в области нижних конечностей;
• дополнительные лабораторные исследования на предмет наличия у пациента сторонних патологий и качества картины крови.

Стоит отметить, что эмоциональное состояние пациента играет немаловажную роль не столько в постановке точного диагноза, сколько в возможности проведения самой операции. На сегодняшний день одним из самых эффективных способов по корректировке искривлений нижних конечностей является искусственный перелом большой берцовой кости, возможно в нескольких местах, и правильное составление обломков, которые благополучно срастаются и определяют правильную биомеханическую ось .

Естественно, такая постановка вопроса ввергает пациентов в шок, поэтому в медицине используется ряд приемов, показывающих, что на самом деле, операция довольно безболезненна и весьма эффективна. С этой целью широко распространены компьютерные программы, которые достаточно наглядно демонстрируют будущее исправление у конкретного пациента, а также приводятся дополнительные сведения о других пациентах.

Стоит отметить, что исправлять деформацию ног или нет. это личное дело каждого пациента. Возможно, действительно, есть смысл задуматься о том, настолько ли важен будущий косметический эффект от предстоящей операции, чтобы так жертвовать своим телом. Исключение, конечно, могут составить случаи, когда выпрямление показано с медицинскими целями, когда кривизна очень серьезна, мешает передвигаться и прогнозирует тяжелые болезни опорно-двигательного аппарата в последующем.

Искусственный перелом (или, что более корректно с точки зрения медицинской терминологии, пересечение кости с последующей фиксацией обломков) называется остеотомией . Фиксирование обломков производится с помощью аппарата Илизарова, достаточно известного и важного изобретения XX века, позволяющего с высокой точностью корректировать сращивание обломков костей наружным методом.

Современная ортопедия обладает широким спектром информационно-цифровых программ, позволяющих хорошо контролировать процесс коррекции сращивания костей, причем индивидуально у каждого пациента.

Практически на следующий день после успешно проведенной операции пациенты могут самостоятельно передвигаться. Непосредственный процесс коррекции сращивания начинается примерно на 10-е сутки с помощью подкручивания соответствующих винтов на аппарате Илизарова при контроле результатов компьютерной программой.

Как и при любом инвазивном хирургическом вмешательстве, после проведения операции по коррекции кривизны конечностей возможны некоторые осложнения, о которых пациента информируют заранее.

• Воспалительные процессы в области мягких тканей по периметру пересечения кости.
• Воспалительные процессы костных тканей в местах пересечения и установки спиц аппарата Илизарова.
• Возможные ограничения в передвижении пациента.
• Деформация костей или перелом на площади корректирования, что чаще случается при врожденной слабости костной основы скелета в целом и некоторых патологиях обмена веществ.

Круропластика и липофилинг: современные методы корректировки формы ног

Круропластика и липофилинг — методы коррекции ложной кривизны нижних конечностей. Эти методики не используются в целях коррекции истинных вальгусной и вагусной кривизны по причине нецелесообразности.

Суть метода круропластики заключается в введении под подкожную клетчатку бедренной области нижних конечностей специальных искусственных имплантатов, гарантирующих эстетически правильную форму в этой части конечности.

Липофилинг аналогичен по показаниям предыдущему методу, однако «выравнивание» дефектных областей проводится с помощью жировой клетчатки пациента, забранной с других мест, чаще всего — с области ягодиц. Липофилинг считается менее травматическим методом и более подходящим с точки зрения приживаемости.

Стоит отметить, что подобные операции носят только косметический эффект, не существует ни одного медицинского показания для их проведения. Определяющую роль в проведении подобных оперативных вмешательств играет только желание пациента.

Кривые ноги – это вовсе не беда

Сегодня кардинально решить проблему кривизны ног можно либо ортопедической операцией по выпрямлению, либо пластической. Такие операции очень болезненны, долги и дороги, а самое обидное – часто разочаровывают. Но стоит ли прибегать к кардинальным мерам, когда существуют иные методы, намного проще, доступнее и безобиднее. Исправление кривизны ног можно произвести физическим и мануальным воздействием.

Природная кривизна ног вовсе не является катастрофой:

• во-первых, идеальных от природы ног не так уж много;
• во-вторых, вполне возможно, вы просто преувеличиваете свой небольшой дефект.

Исправить кривизну ног возможно при помощи физических упражнений, тренажеров и мануальных способов воздействия.

Как определить тип кривизны ног

Прежде чем приступить к исправлению ног, обязательно посетите ортопеда. Он поможет определить:

• Обладателем какой кривизны вы являетесь (истинной или ложной):
  • истинная кривизна определяется отклонением костей от вертикальной оси;
  • ложная – несимметричностью или недостаточным развитием мышц икр или бедра.
• Тип формы искривления:
  • О-образная или Х-образная
• Причину кривизны:
  • природный дефект,
  • особенности мышц,
  • биомеханика коленных суставов.

Ложность или истинность кривизны и форму искривления вы можете проверить и самостоятельно, выпрямив ноги до полного соприкосновения коленей и стоп.

Перед выбором способа выпрямления ног нужно определить свой тип кривизны.

Проверочный тест подробно описан в статье Операция по выпрямлению ног.

В кривизне ног природа часто оказывается ни причем:

В большинстве случаев кривизна ног – это приобретенный во время незаконченного роста костей дефект.

• Виноваты могут быть наши привычки:
  • привычка стоять в позе, опираясь на одну ногу и ослабляя другую;
  • поза, в которой стопы повернуты носками вовнутрь;
  • привычка много кушать – в итоге большой вес приводит к искривлению ног.
• Также причиной асимметрии или кривизны ног может быть сама жизнь с ее ежедневными нагрузками:
  • у спортсменов-прыгунов толчковая нога как правило развита больше;
  • у профессиональных жокеев возможна О-образная кривизна ног и т.д.
• Причиной Х-образной деформации может быть вальгусная деформация стопы (косолапость)– выворачивание стопы наружу:
  • Такой дефект часто формируется еще в раннем детстве, когда развитие мышечно-связочной системы начавшего ходит малыша оказывается недостаточным, либо же у ребенка большой вес.

Исправление ложной и истинной кривизны

Исправление ложной кривизны производится путем накачивания соответственных мышц бедра или голени при помощи физических упражнений и тренажеров – таким образом можно подкорректировать форму ног, закрыв слишком большие «проемы» между ног или сгладив наружный контур.

Однако большая степень кривизны обычно приводит к нарушению биомеханики коленных суставов.

Проверочный тест для коленных суставов:

• при О-образной форме коленная чашечка на выпрямленной ноге смещена вовнутрь;
• при Х-образной – кнаружи;

При проведении теста одну ногу подогните, а на ровной ноге определите смещение коленной чашечки.

в первом случае колени при приседании уходят в стороны;

во втором – стремятся соединиться.

При приседании следите, в каком направлении движутся ваши колени.

Возникает уже не ложная, а истинная кривизна, исправить которую путем разработки икроножных мышц не получится.

Истинную кривизну ног по причине смещения коленного сустава можно скорректировать при помощи мануального воздействия на коленный сустав в сочетании с комплексом упражнений для суставов и мышц.

Упражнения для исправления О-образной кривизны

Хорошо при этом типе кривизны помогают следующие упражнения:

Примеры упражнений для исправления кривизны ног

• Ходьба на внутренних сторонах стопы.
• Ходьба на пятках с носками наружу.
• Приседания в «балетной» позиции: носки разведены как можно больше.
• Упражнения на приводящие (внутренние) мышцы бедра и голени:
  • свободное отведение ноги в сторону в положении стоя;
  • отведение ноги с амортизатором – резиновым шнуром;
  • подъем ноги в сторону в положении стоя боком к опоре;
  • подъем ноги лежа на боку.
• Поочередные подъемы выпрямленных ног в положении сидя, опираясь руками сзади.
• Перекрестные движения прямыми ногами («ножницы») в положении лежа.
• Упражнения с соединенными вместе прямыми ногами (ноги соединить ремнями или специальными корректорами):
  • Лечь на полу, упершись ступнями в стенку. Садясь, тянуться руками к стене.
  • Лечь на пол, вытянувшись, затем потянуть стопы на себя.
  • Лежа на спине, медленно, не поднимая туловища и головы, приподнимать ноги на высоту 30 см от пола, затем также плавно опустить.
• Поперечная растяжка «шпагат» – очень эффективный способ выпрямления и удлинения ног.

Виды спорта, предпочтительные при О-образных искривлениях:

• конькобежный спорт;
• бегание на лыжах коньковым методом;
• балетные танцы;
• плавание.

Упражнения для исправления Х-образной кривизны

Лучше всего реагирует на упражнения длинный тип голени, в которой камбаловидная мышца и икроножная мышцы имеют низкое расположение и крепятся на коротком ахилловом сухожилии.

Короткая голень с высоким положением мышц и длинным сухожилием хуже поддается коррекции.

Предпочтительны при Х-образной кривизне такие упражнения:

• Ходьба на внешних сторонах ступни.
• Приседания с мячом между коленями.
• Сидение «по-турецки»:
  • колени разведены, пятки соединены;
  • аналогичная асана в йоге – поза «лотос».
• Упражнения для внутренней камбаловидной мышцы в положении сидя на стуле:
  • В качестве простого тренажера используется черенок от лопаты, который кладется на колени.
  • Надавливая на черенок лопаты обеими руками, одновременно медленно приподнимаем обе голени на носки и опускаем.
  • Через какое-то время утяжеляем черенок, подвесив по краям грузы, например, пластиковые бутылки или ведра с водой.
• Упражнение для тренировки медиальной головки икроножной мышцы:
  • Выполняется на ступенях с подстраховкой.
  • Стать на нижнюю ступеньку лестницы не на всю стопу (пятки не на ступени), развернув носки наружу.
  • Держась за руки помощника, стоящего выше, медленно подниматься на носки и опускаться (пятка не должна уходить ниже уровня ступени, во избежание растяжения ахиллова сухожилия).

Данные упражнения выполняются три раза в неделю:

• в течение занятия делаются три подхода с 15 повторениями.

Виды спорта при Х-образных ногах.

При Х-образной деформации подойдут:

• конный и велосипедный спорт,
• плавание брассом,
• занятия йогой.

Видео: Упражнения для коррекции ног.

Выпрямление ног на тренажере

Цель занятий – тренировка четырехглавой мышцы бедра, но не на наращивание массы, а на проработку ее рельефа и формы.

Для выполнения этого упражнения потребуется простой тренажер для разгибания ног.

Цель упражнений на тренажере – коррекция рельефа и формы четырехглавой мышцы бедра.

Как выполняется упражнение:

• Сядьте на тренажер и вначале проверьте как он выставлен:
  • при заведении голени под упор, он должен находиться не выше одной трети длины голени
  • если упор находится выше или ниже, выставьте его по своим антропометрическим данным
• Приступая к упражнению, стопы разместите на расстоянии 30 см друг от друга.
• Плотно прислонясь спиной к спинке и держась за ручки медленно выпрямляем ноги в коленях.
• Для исправления наружного контура ног (при Х-образной кривизне) стопы при разгибании ног поворачивают носками внутрь.
• Для коррекции внутренней части квадрицепса стопы нужно развернуть наружу.
• Нельзя начинать занятия со слишком большого веса на тренажере – набор веса должен быть постепенным.

В домашних условиях такое упражнения можно выполнять на стуле с утяжелителями на голенях.

Видео: Выпрямление ног сидя в тренажере.

Мануальное исправление истинной кривизны

Данная очень простая методика предложена мануальным терапевтом, костоправом Виталием Гиттом.

Для подбора способа коррекции определяется тип кривизны ног:

• Искривление из-за слишком сведенных вместе или наоборот чересчур разведенных коленей.
• Искривление голени (в основном наружное О-образное).
• Наружное искривление бедренной кости.

В соответствии с этими типами дефектов Гитт предлагает следующие способы исправления:

Восстановление биомеханики коленных суставов

• Это происходит путем расширения суставной щели и стимуляции роста внутренней или наружной части мениска (нахождение суставной щели можно определить по углублениям, расположенным на 4 см ниже центра колена, справа и слева от него).

Колено корректируется расширением суставной щели и естественным наращиванием мениска под ударным воздействием.

Для этого ежедневно по минуте утром и вечером нужно поколачивать по этим областям небольшим мешочком из брезента (размер 15х20см), заполненным песком или солью, по внутренней стороне колена при О-образной форме искривления или по внешней – при Х-образной.

Удары в первые дни должны быть слабыми, затем после адаптации силу ударов нужно увеличивать

Устранение кривизны голени

Дефект устраняется аналогично – постепенным наращиванием ударов по проблемным зонам.

Удары – это своего рода микротравмы, благодаря которым стимулируются кровообращение и обменные процессы, и происходит наращивание мышц, чего не удается сделать при помощи физических упражнений при слишком высоком или слишком низком положении искривления.

Устранение наружного искривления бедра

Это происходит путем наращивания внутренней мышцы:

• в положении сидя на стуле между коленями помещается небольшой 20-сантиметровый мяч;
• мяч сжимается-разжимается в быстром темпе одну-две минуты.

Наращение и мениска, и мышц при таких способах минимально, но даже и несколько миллиметров производят хороший визуальный эффект.

Для получения ощутимых результатов эти процедуры необходимо выполнять самое малое полгода.

Как видите, исправление кривизны ног, полностью в ваших руках.

Видео: Стройные ноги при помощи йоги

Источники:

http://varus-valgus.net/services/varus
http://www.operabelno.ru/vidy-operacij-dlya-ispravleniya-krivizny-nog/
http://iakosmetolog.ru/ortopedia/ispravlenie-krivizni-nog.html